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세계 사망 원인 중 2위가 뇌졸중입니다. 통계적으로는 25세 이상에서 4명 중 1명은 뇌졸중을 경험한다고 합니다. 그런데 이 뇌졸중이 청소년과 어린이에게도 나타날 수 있습니다. 이에 대해 알아보고, 뇌졸중을 겪은 후 흔히 겪는 문제가 우울증과 불안증이라고 합니다. 이 또한 함께 알아봅시다.
뇌졸중
뇌졸중은 뇌혈관 사고 (CVA)라고도 알려져 있으며, 뇌에 대한 혈액 공급에 갑자기 장애가 생겨 뇌 조직이 손상될 때 발생합니다. 뇌졸중은 의학적인 비상사태이며 장기적인 결과를 최소화하기 위해 신속한 개입이 필요합니다. 스트로크에는 크게 두 가지 유형이 있습니다. 허혈성 뇌졸중, 이런 유형이 가장 흔해서 전체의 약 87%를 차지합니다. 뇌를 공급하는 혈관이 막히거나 좁아질 때 발생하는데, 보통 혈전으로 인해 발생합니다. 이 막힘은 적절한 혈류를 방해하여 뇌 세포에 산소와 영양소가 부족하게 됩니다. 허혈성 뇌졸중은 다시 뇌혈관 내에 혈전이 형성되어 발생하는 혈전성 뇌졸중과 다른 곳에서 형성되어 뇌로 이동하는 색전성 뇌졸중으로 분류할 수 있습니다. 출혈성 뇌졸중, 이런 종류의 뇌졸중은 덜 흔하지만 더 심각합니다. 뇌의 혈관이 파열되어 뇌 내 또는 뇌 주변으로 출혈이 일어날 때 발생합니다. 출혈성 뇌졸중의 두 가지 주요 아형은 뇌 조직으로 직접 출혈이 일어나는 뇌내 출혈과 뇌와 주변 막 사이의 공간에서 출혈이 일어나는 지주막하 출혈입니다. 출혈성 뇌졸중은 동맥류 또는 동정맥 기형과 같은 상태에 의해 발생할 수 있습니다. 이러한 주요 유형 외에도 일시적인 허혈성 발작 (TIA) 또는 "미니 뇌졸중"으로 알려진 세 번째 범주가 있습니다. TIA는 뇌로 가는 혈류가 일시적으로 중단되어 뇌졸중과 유사한 일시적인 증상을 일으키는 짧은 에피소드입니다. TIA는 일반적으로 24시간 이내에 해결되지만 더 심각한 뇌졸중에 대한 위험 증가의 경고 신호 역할을 하며 즉각적인 의학적 관리가 필요합니다. 뇌졸중이 허혈인지 출혈인지에 따라 중재가 다르기 때문에 뇌졸중의 종류를 이해하는 것은 시기적절한 진단과 적절한 치료에 매우 중요합니다. 조기에 인지하고 관리하는 것은 뇌졸중의 장기적인 영향을 줄이고 결과를 개선하는 데 크게 기여합니다.
청소년 및 어린이
청소년과 어린이의 뇌졸중은 성인에 비해 상대적으로 드물지만 중대하고 지속적인 결과를 초래할 수 있습니다. 소아 뇌졸중은 크게 두 가지 유형으로 분류할 수 있습니다. 어린이 허혈성 뇌졸중, 어린이 허혈성 뇌졸중은 성인과 마찬가지로 혈전이나 다른 막힘이 뇌로 가는 혈류를 방해할 때 발생합니다. 어린이 허혈성 뇌졸중의 원인이 될 수 있는 질환으로는 선천성 심장질환, 낫세포질환, 동맥 박리 또는 감염이 있습니다. 신생아도 주산기 합병증으로 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 어린이 출혈성 뇌졸중, 어린이 출혈성 뇌졸중은 뇌 내 또는 뇌 주변에서 출혈을 수반합니다. 이것은 동정맥 기형 (AVM), 동맥류 또는 머리 외상과 같은 상태에서 발생할 수 있습니다. 일부 경우, 출혈 질환 또는 특정 약물이 출혈성 뇌졸중에 기여할 수 있습니다. 어린이 뇌졸중 진단의 독특한 어려움에는 증상의 다양성과 다른 소아 질환을 모방할 수 있는 가능성이 포함됩니다. 증상에는 갑작스러운 약해지거나 저림, 말을 잘하지 못하는 어려움, 심한 두통, 발작, 시력 변화 등이 포함될 수 있습니다. 의료 전문가들이 적시에 인지하고 평가하는 것은 장기적인 장애를 예방하는 데 매우 중요합니다. 어린이 뇌졸중의 원인은 종종 성인의 원인과 다르며, 정확한 진단과 적절한 관리를 위해서는 소아 신경과 의사, 혈액학자 및 기타 전문가를 포함한 다학제적 접근이 필수적입니다. 치료에는 응고를 방지하기 위한 약물, 특정 질환에 대한 외과적 개입 및 그로 인한 신체적 또는 인지적 장애를 해결하기 위한 재활 서비스가 포함될 수 있습니다. 예방 전략에는 기저 건강 상태 관리, 뇌졸중의 원인이 될 수 있는 감염 예방 접종, 위험 요소의 조기 인식 등이 포함됩니다. 어린이 뇌졸중의 희귀성을 고려할 때, 의료 제공자와 보호자의 인식을 높이는 것은 영향을 받는 어린이의 적시 개입과 결과 개선을 보장하는 데 매우 중요합니다.
우울증과 불안
뇌졸중 후 우울증(PSD)과 불안은 뇌졸중을 경험한 후 자주 발생하는 일반적인 정신 건강 문제입니다. 이러한 조건은 뇌졸중 생존자의 회복 과정과 전반적인 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 뇌졸중 후 우울증(PSD): PSD는 슬픔, 절망, 활동에 대한 흥미나 즐거움의 상실과 같은 지속적인 감정을 특징으로 합니다. PSD를 가진 뇌졸중 생존자들은 수면 패턴, 식욕, 에너지 수준의 변화를 경험할 수 있습니다. PSD는 신체적, 인지적 회복을 방해하고, 재활 노력을 방해하며, 기능 저하의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 뇌졸중 후 불안: 뇌졸중 후 불안은 뇌졸중의 결과, 미래의 건강 문제 또는 일반적인 우려와 관련된 과도한 걱정, 두려움 또는 불안으로 특징지어집니다. 그것은 불안정, 짜증, 집중하기 어려움, 떨림 또는 땀 흘리기와 같은 신체적 증상으로 나타날 수 있습니다. 불안은 재활 과정을 방해하고 뇌졸중 후 문제의 전반적인 부담에 기여할 수 있습니다. PSD 및 불안 요인: 뇌졸중의 신체적, 심리적 영향과 생활습관 및 기능적 능력의 잠재적 변화가 PSD 및 불안의 발달에 기여할 수 있습니다. 뇌졸중으로 인한 신경학적 변화도 이러한 정신 건강 상태에 역할을 할 수 있습니다. 복구에 미치는 영향:
PSD와 불안은 효과적인 재활에 필요한 동기와 참여를 방해할 수 있습니다. 그것들은 장애 증가, 더 긴 병원 체류, 그리고 뇌졸중이 재발할 가능성이 더 높아지게 할 수 있습니다. 이러한 정신 건강 측면을 해결하는 것은 전체적이고 성공적인 회복을 위해 매우 중요합니다. 치료 방법: 뇌졸중 후 우울증과 불안에 대한 치료는 종종 다학제적 접근을 포함합니다. 심리 치료, 특히 인지 행동 치료(CBT)는 유익할 수 있습니다. 항우울제나 불안제와 같은 약물이 처방되는 경우도 있습니다. 가족, 간병인, 정신 건강 전문가의 지원은 정서적 안녕을 위해 필수적입니다. 재활 전략: 뇌졸중 재활 프로그램에 정신건강 개입을 통합하는 것은 매우 중요합니다. 회복 과정의 초기에 PSD와 불안을 인식하고 해결하는 것은 결과를 향상시키고 삶의 질을 향상시키며 뇌졸중 후 치료에 대한 보다 포괄적인 접근을 지원할 수 있습니다. 요약하면 뇌졸중 이후의 우울증과 불안은 흔하지만 뇌졸중 회복에서 간과되는 측면이 많습니다. 뇌졸중 생존자의 건강과 회복을 최적화하기 위해서는 신체적, 정신적 건강 측면을 모두 고려한 총체적 접근이 중요합니다.